醉驾撞人保险公司需先行垫付抢救费。依据《机动车交通事故责任强制保险条例》，醉酒驾驶时保险公司需垫付抢救费用，并有权追偿。若不及时处理，可能导致受害者无法及时获得救治，加重损害后果，同时驾驶人也可能面临更严重的法律责任。
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醉驾撞人常见处理方式是赔偿与追偿。醉驾撞人后，应首先向受害者赔偿以减轻刑事责任。之后可向保险公司申请垫付的抢救费用追偿，但需知保险公司最终可能拒赔。选择处理方式时，需权衡赔偿能力与法律责任。
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醉驾撞人需赔偿。1. 立即报警并救助伤者，承担医疗费用等赔偿；2. 与受害者协商赔偿事宜，争取谅解以减轻刑事责任；3. 向保险公司申请垫付抢救费用，但需注意保险公司可能拒赔；4. 若面临刑事追责，积极配合调查，争取从轻处理。